3 病院と診療所別にみた診療行為の状況
(1) 入院における1件当たり点数は、病院33,301.4点、診療所(有床)16,036.4点となっている。
1日当たり点数は、病院1,874.0点、診療所(有床)1,223.0点で、病院について種類別にみると「特定機能病院」3,151.0点が最も高く、次いで「一般病院」となっており、「特例許可老人病院以外の老人病院」687.2点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、「療養型病床群を持つ病院」は、「特定機能病院」と比べ「入院」の割合が大きくなっている。
1件当たり日数は、病院17.77日、診療所(有床)13.11日となっている。(表5、図5)
表5については、xls形式でダウンロードができます。
表5 入院の病院−診療所(有床)・診療行為別1件当たり点数,1日当たり点数,1件当たり日数
(平成11年6月審査分) |
診 療 行 為 |
病 院 |
診 療 所 (有床) |
総 数 |
精神病院 |
特定機能 病 院 |
療 養 型 病床群を 持つ病院 |
入院医療 管理届出 病 院 |
特例許可 老人病院 |
特例許可老人 病院以外の 老 人 病 院 |
一般病院 |
|
1 件 当 た り 点 数 |
総数 |
33 301.4 |
27 453.6 |
46 744.0 | 35 181.0 | 33 451.4 | 29 053.0 | 18 773.2 | 32 704.3 | 16 036.4 |
初診・再診 |
45.4 |
5.0 |
38.7 | 35.2 | 25.0 | 26.6 | 7.0 | 57.7 | 34.6 |
指導管理等 |
280.2 |
149.5 |
250.0 | 243.6 | 249.2 | 174.0 | 27.2 | 318.4 | 122.6 |
在宅医療 |
53.1 |
0.7 |
69.8 | 34.0 | 14.3 | 25.4 | 53.4 | 69.7 | 21.9 |
検査 |
2 140.5 |
555.3 |
5 366.0 | 1 196.9 | 711.4 | 1 501.3 | 759.6 | 2 524.7 | 1 026.6 |
画像診断 |
1 109.5 |
76.1 |
2 828.8 | 835.1 | 596.2 | 700.1 | 231.2 | 1 262.1 | 365.5 |
投薬 |
940.6 |
1 344.9 |
1 358.9 | 518.2 | 383.9 | 1 236.1 | 1 264.0 | 1 000.3 | 663.7 |
注射 |
2 603.0 |
265.6 |
5 082.3 | 1 646.4 | 994.1 | 2 442.2 | 672.4 | 3 188.3 | 1 585.5 |
リハビリテーション |
596.0 |
44.2 |
285.5 | 1 325.6 | 1 013.7 | 922.5 | 280.9 | 480.5 | 156.9 |
精神科専門療法 |
139.8 |
1 139.0 |
22.3 | 34.1 | 48.7 | 34.7 | 41.9 | 26.8 | 5.5 |
処置 |
951.8 |
250.0 |
992.7 | 900.8 | 694.0 | 1 853.9 | 868.1 | 1 087.5 | 1 226.4 |
手術 |
3 146.0 |
5.6 |
7 530.0 | 1 578.9 | 828.0 | 315.7 | 44.2 | 3 974.8 | 2 946.7 |
麻酔 |
509.8 |
35.8 |
1 504.1 | 248.5 | 107.0 | 58.4 | 9.1 | 618.9 | 283.7 |
放射線治療 |
149.2 |
0.0 |
511.0 | 15.8 | 0.4 | 0.3 | - | 194.5 | 0.4 |
入院 |
20 635.9 |
23 581.7 |
20 904.0 | 26 568.0 | 27 782.9 | 19 761.5 | 14 512.1 | 17 899.5 | 7 596.5 |
|
1 日 当 た り 点 数 |
総数 |
1 874.0 |
947.3 |
3 151.0 | 1 588.8 | 1 332.8 | 1 165.3 | 687.2 | 2 306.2 | 1 223.0 |
初診・再診 |
2.6 |
0.2 |
2.6 | 1.6 | 1.0 | 1.1 | 0.3 | 4.1 | 2.6 |
指導管理等 |
15.8 |
5.2 |
16.9 | 11.0 | 9.9 | 7.0 | 1.0 | 22.5 | 9.4 |
在宅医療 |
3.0 |
0.0 |
4.7 | 1.5 | 0.6 | 1.0 | 2.0 | 4.9 | 1.7 |
検査 |
120.5 |
19.2 |
361.7 | 54.1 | 28.3 | 60.2 | 27.8 | 178.0 | 78.3 |
画像診断 |
62.4 |
2.6 |
190.7 | 37.7 | 23.8 | 28.1 | 8.5 | 89.0 | 27.9 |
投薬 |
52.9 |
46.4 |
91.6 | 23.4 | 15.3 | 49.6 | 46.3 | 70.5 | 50.6 |
注射 |
146.5 |
9.2 |
342.6 | 74.4 | 39.6 | 98.0 | 24.6 | 224.8 | 120.9 |
リハビリテーション |
33.5 |
1.5 |
19.2 | 59.9 | 40.4 | 37.0 | 10.3 | 33.9 | 12.0 |
精神科専門療法 |
7.9 |
39.3 |
1.5 | 1.5 | 1.9 | 1.4 | 1.5 | 1.9 | 0.4 |
処置 |
53.6 |
8.6 |
66.9 | 40.7 | 27.7 | 74.4 | 31.8 | 76.7 | 93.5 |
手術 |
177.0 |
0.2 |
507.6 | 71.3 | 33.0 | 12.7 | 1.6 | 280.3 | 224.7 |
麻酔 |
28.7 |
1.2 |
101.4 | 11.2 | 4.3 | 2.3 | 0.3 | 43.6 | 21.6 |
放射線治療 |
8.4 |
0.0 |
34.4 | 0.7 | 0.0 | 0.0 | - | 13.7 | 0.0 |
入院 |
1 161.3 |
813.7 |
1 409.1 | 1 199.8 | 1 107.0 | 792.6 | 531.3 | 1 262.2 | 579.4 |
|
1 件 当 た り 日 数 |
|
17.77 |
28.98 |
14.83 | 22.14 | 25.10 | 24.93 | 27.32 | 14.18 | 13.11 |
入院時食事療養 (単位:円) |
|
| | | | | | | |
1件当たり金額 |
36 342 |
61 409 |
28 338 | 46 989 | 54 669 | 51 650 | 54 358 | 28 024 | 21 016 |
1日当たり金額 |
2 045 |
2 119 |
1 910 | 2 122 | 2 178 | 2 072 | 1 990 | 1 976 | 1 603 |
総数+入院時 食事療養÷10 |
| | | | | | | | |
1件当たり点数 |
36 935.6 |
33 594.5 |
49 577.7 | 39 879.9 | 38 918.3 | 34 218.0 | 24 209.0 | 35 506.7 | 18 138.1 |
1日当たり点数 |
2 078.5 |
1 159.2 |
3 342.0 | 1 801.0 | 1 550.6 | 1 372.5 | 886.2 | 2 503.8 | 1 383.3 |
|
注:病院の総数には、結核療養所を含む。
図5 入院の特定機能病院−療養型病床群を持つ病院・診療行為別1日当たり点数の構成割合
(平成11年6月審査分) |
 |
注: その他の行為は、「初診・再診」「指導管理等」「在宅医療」「リハビリテーション」「精神科専門療法」「麻酔」及び「放射線治療」である。
(2) 入院外における1件当たり点数は、病院1,534.3点、診療所1,392.0点となっている。
1日当たり点数は、病院833.2点、診療所595.3点で、病院について種類別にみると「特定機能病院」1,033.8点が最も高く、「特例許可老人病院以外の老人病院」578.1点が最も低くなっている。診療行為別の構成割合をみると、診療所は、病院と比べ「初診・再診」「指導管理等」の割合が大きい一方、「画像診断」「投薬」の割合は小さい。
1件当たり日数は、病院1.84日、診療所2.34日となっている。(表6、図6)
表6については、xls形式でダウンロードができます。
表6 入院外の病院−診療所・診療行為別1件当たり点数,1日当たり点数,1件当たり日数
(平成11年6月審査分) |
診療行為 |
病 院 |
診療所 |
総 数 |
精神病院 |
特定機能 病 院 |
療 養 型 病床群を 持つ病院 |
入院医療 管理届出 病 院 |
特例許可 老人病院 |
特例許可老人 病院以外の 老 人 病 院 |
一般病院 |
|
1 件 当 た り 点 数 |
総数 |
1 534.3 |
1 457.4 |
1 484.3 | 1 634.6 | 1 572.4 | 1 887.9 | 1 530.2 | 1 522.7 | 1 392.0 |
初診・再診 |
190.2 |
158.4 |
146.1 |
229.1 | 251.0 | 253.7 | 243.5 | 186.3 | 296.3 |
指導管理等 |
76.3 |
37.4 |
39.0 |
123.4 | 152.1 | 130.6 | 215.1 | 70.3 | 200.7 |
在宅医療 |
92.0 |
20.5 |
93.3 |
132.8 | 125.5 | 146.4 | 173.5 | 86.4 | 72.4 |
検査 |
282.3 |
71.0 |
366.6 | 241.3 | 220.8 | 222.1 | 166.4 | 289.9 | 149.4 |
画像診断 |
165.5 |
18.9 |
201.0 | 156.8 | 133.1 | 99.5 | 38.2 | 169.8 | 33.8 |
投薬 |
461.6 |
513.7 |
443.4 | 459.6 | 403.2 | 618.8 | 553.3 | 463.4 | 309.2 |
注射 |
76.4 |
19.0 |
89.2 | 73.8 | 86.3 | 138.1 | 70.2 | 76.4 | 58.7 |
リハビリテーション |
16.5 |
0.9 |
6.3 | 27.1 | 29.0 | 21.9 | 3.1 | 15.8 | 10.9 |
精神科専門療法 |
22.8 |
616.0 |
20.2 | 7.8 | 19.3 | 6.7 | 22.6 | 8.3 | 9.4 |
処置 |
107.3 |
1.3 |
25.1 | 142.0 | 113.3 | 225.7 | 22.1 | 111.6 | 216.5 |
手術 |
36.4 |
0.1 |
42.2 | 32.9 | 33.6 | 16.4 | 11.6 | 37.7 | 28.7 |
麻酔 |
4.2 |
0.3 |
6.2 | 7.3 | 5.2 | 8.1 | 10.6 | 3.6 | 6.2 |
放射線治療 |
2.9 |
- |
5.5 | 0.7 | - | - | - | 3.2 | - |
|
1 日 当 た り 点 数 |
総数 |
833.2 |
711.9 |
1 033.8 | 721.6 | 626.6 | 748.5 | 578.1 | 857.3 | 595.3 |
初診・再診 |
103.3 |
77.4 |
101.7 | 101.1 | 100.0 | 100.6 | 92.0 | 104.9 | 126.7 |
指導管理等 |
41.5 |
18.3 |
27.2 | 54.5 | 60.6 | 51.8 | 81.3 | 39.6 | 85.8 |
在宅医療 |
50.0 |
10.0 |
65.0 | 58.6 | 50.0 | 58.1 | 65.6 | 48.6 | 31.0 |
検査 |
153.3 |
34.7 |
255.4 | 106.5 | 88.0 | 88.1 | 62.9 | 163.2 | 63.9 |
画像診断 |
89.9 |
9.2 |
140.0 | 69.2 | 53.0 | 39.4 | 14.4 | 95.6 | 14.4 |
投薬 |
250.7 |
250.9 |
308.9 | 202.9 | 160.7 | 245.3 | 209.1 | 260.9 | 132.2 |
注射 |
41.5 |
9.3 |
62.2 | 32.6 | 34.4 | 54.8 | 26.5 | 43.0 | 25.1 |
リハビリテーション |
9.0 |
0.4 |
4.4 | 12.0 | 11.5 | 8.7 | 1.2 | 8.9 | 4.6 |
精神科専門療法 |
12.4 |
300.9 |
14.1 | 3.4 | 7.7 | 2.6 | 8.5 | 4.7 | 4.0 |
処置 |
58.3 |
0.6 |
17.5 | 62.7 | 45.2 | 89.5 | 8.4 | 62.8 | 92.6 |
手術 |
19.8 |
0.0 |
29.4 | 14.5 | 13.4 | 6.5 | 4.4 | 21.2 | 12.3 |
麻酔 |
2.3 |
0.1 |
4.3 | 3.2 | 2.1 | 3.2 | 4.0 | 2.0 | 2.6 |
放射線治療 |
1.6 |
- |
3.8 | 0.3 | - | - | - | 1.8 | - |
|
1 件 当 た り 日 数 |
|
1.84 |
2.05 |
1.44 | 2.27 | 2.51 | 2.52 | 2.65 | 1.78 | 2.34 |
|
注:病院の総数には、結核療養所を含む。
図6 入院外の病院−診療所・診療行為別1日当たり点数の構成割合
(平成11年6月審査分) |
 |
注: その他の行為は、「リハビリテーション」「精神科専門療法」「手術」「麻酔」及び「放射線治療」である。